近年来,随着国家信息化“电子病历系统功能应用水平分级评价”、“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级评测”、“医院智慧服务分级评估标准体系(试行)”等多种标准的相继出台,越来越多的医院愈发重视电子病历为核心的智慧医院建设。然而,截止至2020年,我国三级医院的电子病历平均等级普遍在3.7-3.8级之间,与国家政策要求的电子病历4级及以上(很多省已经在逐步要求三级以上医院电子病历要达到五级及以上评价)仍有较大差距。那么,各级医疗机构该如何做,才能取得通关凭证呢?
对此,数据全流程服务解决方案提供商——阳普智慧医疗旗下重要成员单位,华南区域最大的医疗信息化企业,医疗信息化领域耕耘了20余年,在以电子病历为核心的医院信息化建设中有着丰富成熟的经验以及众多客户合作案例,主导或助力了广州中医药大学第一附属医院、清远市人民医院、汕头市中心医院、深圳市人民医院、惠州市第三人民医院、河池市人民医院等几十家医院通过电子病历应用水平分级评价四级及以上评审的广州惠侨建议,不妨从以下几个关键点入手:
1.深度研究电子病历系统功能应用水平分级评价考核目的,对症下药。
广州惠侨认为,电子病历系统功能应用水平分级评价,实际就是对医疗信息系统功能实现程度、功能应用程度以及数据质量水平进行评价打分,并考核它能否达到相关标准的过程。因此,各级医疗机构在电子病历系统功能应用水平分级评价的准备过程,就要深度研究其考核的主要目的,对症下药积极开展以电子病历为核心的信息化建设。
阳普智慧医疗|电子病历系统功能应用水平分级评价的目的
2.立足自身,做好电子病历系统功能应用水平分级评价战略规划及组织工作
在广州惠侨看来,电子病历系统功能应用水平分级评价的过程,从本质上说就是各级医疗机构根据自身情况做好信息化建设战略规划,并需要耗费大量的人力、物力、财力针对医疗活动规范化及精细化、医疗管理的有序性和有效性、信息技术支持的深度和广度等多项内容集中力量补齐短板,全面实现提升以及持续改进的重要过程。因此,医疗机构应根据不同等级评审规划要求,通过领导牵头,规划设计好每一阶段制度、业务增长、质量要求、人才建设、学科发展的建设阶段及发展目标,确保信息化改革的顺利进行。
阳普智慧医疗|电子病历系统功能应用水平分级评价标准(2018)
3.与拥有成功合作案例的专业厂商达成合作
“专业的事情交给专业的人去做”。医疗机构想要快速提升电子病历的等级,就要选择与拥有成功合作客户案例、专业的医疗信息化企业——广州惠侨进行合作。
一方面,广州惠侨具备独立自主版权的HIS、临床路径、EMR、LIS、PACS、EAI、CDR等系统,拥有嵌入集成专利技术,可实现一体化无缝集成,能有效帮助医疗机构打造一体化电子病历系统,满足各大医疗机构电子病历系统功能应用水平分级评价、互联互通评测等需求。该一体化电子病历系统融合了惠侨15年的HIS经验,基于电子病历的基础上,开发了住院医生站、住院护士站、临床路径等业务功能,能有效助力医疗机构提升管理水平,夯实医院发展的基石。其主要优点如下:
●它能围绕医生日常业务,协助做好医嘱服务、申请单服务、检查检验、临床路径、辅助决策、专科电子病历等功能模块建设,满足医疗机构不同使用角色的工作需求,同时以临床需求为导向,帮助医疗机构构建覆盖诊疗全流程的临床CDSS推荐诊断、诊疗以及病历质控,为医生快速决策提供支持,加强医护患的互动协调,建立闭环管理流程,提高医疗质量。
●它能根据医院自身需求提供多元化的录入和病历编辑方式,有效提高病历书写效率和质量。
●它能依托现代数据分析和数据挖掘技术,帮助医院完成电子病历数据的分析统计,满足以临床资料实证为基础的医学教学和科学研究需求。
阳普智慧医疗|惠侨电子病历系统功能应用水平分级评价服务流程
另一方面,广州惠侨可根据电子病历系统功能应用水平分级评价、互联互通评测等要求,为各级医疗机构定制适合的解决方案,帮助各级医疗机构依据标准对医院信息化实际情况进行实况评估,分析医院临床信息系统存在的各类疑难杂症,助力医疗机构有效实现电子病历系统功能应用水平的升级改造,促进智慧医院信息化建设,从而满足电子病历4级至6级的分级评价要求
未来,广州惠侨将继续在数据全流程服务解决方案提供商——阳普智慧医疗的领导和指引下,不断通过产品及技术的升级迭代,为各级医疗机构提供涵盖电子病历系统、电子病历系统应用水平分级评级解决方案、医院信息管理系统、医院信息集成平台、医院信息互联互通标准化成熟度测评解决方案等方案及产品,助力医院信息化发展,开启智慧医疗新时代。